Team HustlerzZ Medizin-Crashkurs

Um auf die Interessen aller Teilnehmer der Skillshare Session eingehen zu können wurde der Crashkurs in einige wenige Schwerpunkte des Grundlagenthemas eingeteilt.

Die HuzzlerzZ' Skills decken die folgenden Medizin(technischen) Bereiche ab wobei aufgrund einer Paralellsession auf das Gebiet der Radiologie volkommen verzichtet wurde.:
 * Allgemeine Medizin
 * Chirurgie
 * Medical Devices (maxon)
 * Mitral valve replacement
 * Shoulder (joint) surgery
 * Endokrinologie
 * Hormonbildung
 * Diabetes
 * Neurologie
 * Aufbau des ZNS
 * Krankheitsbilder
 * Radiologie

Zur Moderation der kleinen Gruppensession wurden dann jeweils Brainstormings erstellt, welche die Diskussion in die Richtungen der vorhandenen Skills und Zuhörerintressen leiten sollten.

Chirurgie
Chirurgie kommt aus dem Latein und leitet sich aus dem Wort "Handwerk" ab.

Dies zeigt sehr gut, wie fortgeschritten die Chirurgie in den vergangenen Jahrhunderten war und wie sie teilweise auch heute noch ist. Für viele Operationen werden noch heute brachiale Werkzeuge wie Bohrer, Stichsägen oder Arten von Zangen benötigt.

Heutzutags wird, gerade deshalb, vorallem darauf gezielt eine möglichst wenig "invasive" Operation machen zu müssen, welche nur minime Einschnitte und Verletzungen des angrenzenden Gewebes mit sich zieht. Deshalb wird oft mit feineren Werkzeugen gearbeitet, welche dann via Kamera im Körperinneren geortet werden und von aussen gesteuert werden. Dazu gibt es beispielsweise ein sehr interessantes Video eines Mitralklappenersatzes.

Robotic Mitral Valve Replacement | Covenant Health

Der Schwerpunkt unseres Wissens bezieht sich aber vorallem auf die Surgery und Medical Devices, Im Genaueren genau die Werkzeuge, welche von oder mit der Unterstützung der maxon motor AG entwickelt wurden. Darunter fallen beispielsweise folgende, wobei auf die beiden erstgenannten während der Skillsharesession noch detaillierter Eingangen wurde:
 * Medikamentendosiersystem
 * Roboterchirurgie
 * Exoskelett(e)
 * automatischer Rippenspreizer
 * (implementierbare) Pumpsysteme
 * etc., etc.

Siehe auch maxon motors AG/Medizintechnik

Da Vinci Roboterchirurgie | Kantonsspital Winterthur  → Beispiel für Roboterchirurgie

Wie in diesem Video interessant zu sehen ist, muss der Arzt nicht zwingend lokal an der Operation anwesend sein. Dies ermöglicht es, in Zukunft, Operationen mit grossem Spezialisierungsgrad, welche nur von wenigen Experten durchgeführt werden können, von einem beliebigen Standort aus weltweit durchführen zu können.

Endokrinologie
Die Endokrinologie beschäftigt sich mit der Lehre aller (Hormon-)drüsen, welche ihr Produkt nach innen, direkt ins Blut abgeben im Gegensatz zu exokrinen Drüsen, wie Speichel- oder Talgdrüsen.

Die Basis, welche zur Grundlagenvermittlung, ist bildet das Beispiel der Erkrankung "Diabetes mellitus" und dem Hormon "Insulin".

Weitere lebenswichtige und bekannte Hormone sind folgende:
 * Adrenalin/Epinephrin → u.a. Herzfrequenzsteuerung, - steigerung
 * Leptin → u.a. Hungergefühl und Regulierung des Fettstoffwechsels
 * Elastin → u.a. Dehnungsfähigkeit von Blutgefässen
 * Myosin → u.a. Umwandlung chemischer Kraft in Bewegung (Muskel)

Beispiel: Diabetes mellitus
Die Zuckerkrankheit ist eine weit verbreitete und deshalb sehr bekannte Endokrinopathie und bezeichnet eine Gruppe von Stoffwechselstörungen des Kohlenhydratstoffwechsels, die auf einem (absoluten oder relativen) Mangel an Insulin beruhen, was zu einer chronischen Überzuckerung führt. Das Insulin ist somit das Hauptregelungshormon des Zuckerstoffwechsels im menschlichen Körper.

Die häufigste Diabetes Erkrankung erfolgt durch eine Insulinresistenz und wird dem Typ 2 untergeordnet. Seltener, ist eine Erkrankung durch absoluten Insulinmangel von Typ 1 Erkrankungen. Dieser ist folge einer Zerstörung der Lnagerhans'schen Inselzellen der Bauchspeicheldrüse (Pankreas), welche entweder immunverimttelten oder idiopathischen Ursprung haben.

Insulintherapie
Die Behandlung von Diabetes Typ 1 Erkrankten erfolgt durch eine intesive Insulintherapie bei der sowohl der tägliche Insulinbedarf - auch Bolus genannt - sowie alle Kohlenhydrat haltigen Nahrungsaufnahmen durch eine oder mehrere Injektion abgedeckt werden. Die Injektion erfolgt je nach System entweder durch eine Injektion per Spritze - auch Pen genannt - oder, immer häufiger, per Ansteuerung einer Insulinpumpe.

Dabei stützt sich der Patient auf Erfahrungswerte zum Abbau einer gewissen Menge an Kohlenhydrate (z.B. 10g KH), dem zu erwartendem Gefälle des Zuckerspiegels im Blut pro bekannte Einheit (z.B. 2,0 mmol/l pro Einheit) sowie der Erfahrung von äusseren Einflüssen wie sportlicher Aktivität, Alkoholkonsum oder weitere Medikamenteneinnahme.

Dieses Beispiel zeigt eindrücklich wie perfekt ein gesunder, menschlicher Körper funktioniert und wie wichtig die Einflüsse von Hormonen im menschlichen Körper sein können.

'''Herstellung von Insulin: ''' Der Herstellungsprozess von Insulin zur Therapieverwendung wurde im laufe der Jahre perfektioniert und bezieht sich auf das Wissen der Gen- bzw. DNA-Forschung.

Mit dem Wissen über den Aufbau von menschlichen Insulin aus den verschiedenen Aminosäurenketten wurden verschiedene Ansätze zur Herstellung des Hormons gewählt.

In den Anfängen wurde erst Insulin vom Rind, später vom Schwein entnommen, welches dem menschlichen Insulin sehr ähnlich ist. Mit fortlaufend verbesserter Technik konnte das tierische Insulin in jenes des Menschen überführt werden. Dieses Verfahren ist allerdings sehr aufwendig und konnte die immer steigende Nachfrage der weltweit immer häufigeren Diabeteserkrankten nicht stillen.

So wurde im Jahr 1996 das Verfahren zu synthetischem, menschlichen Insulin entwickelt, welches die technologie von rekombinierter DNA nutzte. Diese Technik beschreibt eine künstliche Zusammensetzung von DNA, bzw. Aminosäurenketten, welches "in vitro" produziert wird. Das Verfahren kann entweder chemisch oder, viel häufiger, enzymisch angeregt werden.

Neurologie
Die Neurologie befasst sich mit dem Aufbau des Nervensystems sowie seinen Vernetzungen und Erkrankungen.

Mit dem enormen Fortschritt der heutigen Medizin tritt die Neurologie immer mehr ins Zentrum der heutigen Forschungen und der öffentlichen Interessen.

Aufbau des ZNS
Das zentrale Nervensystem (ZNS) beschreibt, je nach Definition, alle Nervenzellen und -stränge von Hirn und Rückenmark. Alle weiteren Nervenzellen, welche vom Rückenmark weg führen fallen in das periphere Nervensystem. Grundsätzlich gilt, dass Erkrankungen und Verletzungen welche näher am Hirnstamm sind, haben weitaus schwerwiegendere Folgen als jene ausserhalb des ZNS.

Die Neurologie schuf und schafft einen Grossteil des Vorhandenen Wissens aus der "Symptom-Koppelung". So wurde relativ früh schon der Begriff "neuroanatomische Ungleichheit" erschaffen, welcher die Überkreuzung von kognitiven Fähigkeiten der rechten Körperhälfte mit der linken Hirnhälfte und umgekehrt beschreibt.

Ebenfalls kann im Verbund zu den Wirbeln der Wirbelsäule eine genaue Aussage über die Betroffenheit von Körperteilen und Organen gemacht werden. (BILD Rückenmark + Wirbel)

Erkrankungen
Die Neurologie bringt eine Vielzahl von Krankeheits- und Verletzungsbildern mit sich. Viele davon sind eher unbekannt und sehr schwer zu Therpaieren. Diese Aussage ist auch begründet auf die Situation, dass ein komplettes Bodyscreening nur sehr schwer möglich ist und viele Zusammenhänge wenig oder gar nicht bekannt sind.

Die Neuropathien werden in vier Gruppen eingeglieder, welche sich hauptsächlich auf die Chronik der Symptome beziehen:
 * perakut
 * chronisch
 * subakut → z.B. Meningitis, welche über Stunden entsteht
 * akut → z.B. aufgrund einer Durchblutungsstörung im ZNS

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